患者様に的確な医療サービスを提供させて頂くためには、患者様からの情報のご提供が必要となります。当院では、患者様の個人情報を正確かつ安全に取り扱うことに努めておりますが、以下に記載しております個人情報の利用目的をご理解の上、情報のご提供と、当院の情報利用にご同意下さいますようお願い申し上げます。

当院での患者様の個人惰報の利用目的は
1.院内での利用
(1)患者様に提供する医療サービス
(2)医療保険事務
(3)入退院等の病棟管理
(4)会計・経理
(5)医療事故等の報告
(6)当該患者様への医療サービスの向上
(7)院内医療実習等での教育目的
(8)医療の質の向上を目的とした院内症例研究
(9)その他、患者様に係る管理運営業務

2.院外への情報提供としての利用
(1)他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サ一ビス事業者等との連携
(2)他の医療機関等からの照会への回答
(3)患者様の診療等のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
(4)検体検査業務等の業務委託
(5)ご家族等への病状説明
(6)保険事務の委託
(7)審査支払機関へのレセプトの提供
(8)審査支払機関又は保険者からの照会への回答
(9)事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等へのその結果通知
(10)医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会杜等への相談または届出等
(11) 医療の質の向上を目的とした院外症例研究
(12)その他、患者様への医療保険事務に関する利用

3.その他の利用
(1)医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
(2)外部監査機関への情報提供

当院では、事故防止・安全確保の面から、本人確認のため外来等での氏名の呼び出しや、病室における氏名の掲示を行っておりますが、呼名および氏名の掲示を望まない場合には、お申し出ください。また、入院中、電話あるいは面会者からの、問い合わせへの回答を望まない場合には、お申し出ください。

付記
上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨を受付窓口までお申し出ください。
お申し出がないものについては同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることが出来ます。


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